Порой, когда в прямой кишке развивается онкологический процесс, единственным способом остановить его становится тотальное удаление пораженного отдела кишечника. Учитывая, что этот отдел выполняет ряд очень важных функций – в частности, накапливает каловые массы и транспортирует их наружу, о последствиях операции пациенту лучше знать заранее.

Как проводится оперативное вмешательство?

Экстирпация прямой кишки выполняется через промежностный доступ: в полость малого таза хирург проникает путем рассечения промежности. При этом повреждается относительно небольшая площадь здоровых тканей, а в поле зрения врача попадает весь пораженный участок кишечника.

Прямая кишка отсекается полностью, дополнительно производится иссечение окружающей ее брюшины и расположенных поблизости лимфатических узлов. Тем самым снижается риск развития рецидива болезни, которая чаще всего начинает повторное развитие из опухолевых клеток, проникших в соседние органы и ткани.

На место иссеченного участка кишечника подводится расположенная выше сигмовидная кишка. Она сшивается с кожей промежности – формируется искусственный задний проход поблизости от естественного. Некоторые хирурги выводят кишку в отверстие, наложенное на переднюю брюшную стенку, то есть формируют колостому. Наложение колостомы позволяет ограничить попадание каловых масс в полость малого таза, но часто становится причиной психологического дискомфорта пациента, который, особенно в молодом возрасте, может испытывать стеснение при ношении калоприемника на передней брюшной стенке. Поэтому современные хирурги стремятся накладывать искусственное анальное отверстие на промежность.

Операция длится несколько часов, в послеоперационном периоде около двух недель пациент находится под наблюдением докторов в условиях стационара. В целом на восстановление организма уходит около полутора – двух месяцев.

Что нужно знать о послеоперационном периоде?

После операции пациент продолжает наблюдаться у врача-онколога. Диспансерное наблюдение позволяет вовремя диагностировать рецидив болезни и принять необходимые меры.

Для нормализации процесса опорожнения кишечника больному рекомендуется придерживаться определенной диеты, соблюдать режим приема пищи, натощак выпивать стакан прохладной воды, стимулирующий дефекацию. Необходимы регулярные умеренные физические нагрузки, выполнение упражнений, в которых задействованы мышцы брюшного пресса. Для ухода за стомой и искусственным анусом можно пройти курс обучения.